别小看一根鱼刺，可能会要命！卡了鱼刺，怎么办？

不久前，李大哥聚会吃完鱼肉，炫着鱼汤一口下去，完了！鱼刺“卡”喉了

李大哥心想，

“黄辣丁”   小鱼刺居然卡住了，怎么办？

“小场面，莫慌！”来一碗米饭，大口吞饭，把它咽下去，可是——没用！

憋着鼻子，大口喝醋，把它软化掉

可是——没用 ！

吃菜、吃水果，包裹它咽下去，还是——没用 ！

剧烈咳嗽、催吐，企图把鱼刺“震出来”，可是——没用 ！也将鱼刺挤压推深。

疼痛感却越来越强，就这样，被一根鱼刺越扎越深，越来越痛。 李大哥也同样使用民间方法“去刺”，

可也没用。那他的刺去哪了？

李大哥来院就诊后，经CT检查发现，鱼刺已到深处，一头在食管，一头在颈动脉鞘膜。

主诊医生耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈代波获知情况后，当即决定对李大哥实施手术。术中，医生首先经口食道镜检查，发现李大哥食管侧壁穿孔，但食道内未见鱼刺，又通过食管镜异物钳在食管破口处探查，仍未触及异物。遂考虑食管异物已经刺破食管到颈侧，立即进行颈侧切开，果然，鱼刺被发现。

彼时，鱼刺尖端已刺到颈动脉鞘，头段在食管壁内。凭借丰富的临床经验，医生完整取出长3cm像针一样的鱼刺。缝合食管穿孔后，颈部皮肤采用美容缝合，术后和自身皮纹一样。

术后，通过抗感染及胃管进食治疗，李大哥已康复出院。

鱼刺一般会卡在哪里？

第一处，是“事故”多发地段：扁桃体、舌根、会厌谷、咽后壁、梨状窝等。

如果鱼刺卡在这里，会引起吞咽刺痛、可有吞咽困难。

第二处，是“重大事故”多发地段。这是最危险的地方，如果鱼刺刺穿主动脉，可能造成大出血。

人体食管有三处很狭窄：第一处是食道入口处；第二处在食道入口后7厘米左右，这里的食管外贴着主动脉弓；第三处则是食管与胃连接的地方

第三处，是“事故较少”地段：鱼刺直接进入胃内的情况非常罕见，穿破胃壁、刺穿肠道，能通过重重关卡卡到这么深，虽然危险但确实很少见。

鱼刺该怎么取？

第一处部位鱼刺：

部分张嘴，医生在压舌板的辅助下，可以取出；

喉咽部，需要耳鼻喉科医生使用电子鼻咽喉镜下取出。

第二处部位鱼刺：

鱼刺在食管内，可用胃镜或全麻食管镜下取出鱼刺；

若鱼刺穿破食管，到颈部需颈侧切开食管异物取出，若到纵隔、血管，需开胸手术取鱼刺。

第三处部位鱼刺：较小、较细的鱼刺到达胃后可被胃酸消化，若刺破胃、肠壁，需腹部手术取鱼刺。

敲黑板，重点来了

鱼刺卡喉，可轻微咳嗽、饮水。

仍觉有异物卡住请立即到医院就诊，因为小鱼刺也可能要了命。