鼻子堵、眼睛痒还咳嗽？可能是过敏在作祟！

鼻塞、清涕、鼻痒、喷嚏，你可能是患过敏性鼻炎了眼痒、眼红肿，你可能是患过敏性结膜炎了。

长时间咳嗽、干咳，甚至胸闷、喘息警惕过敏性咳嗽、哮喘。

皮肤反复瘙痒、皮肤粗糙皮屑，皮肤损失、有时风团，部分特异性皮炎、荨麻疹是否和过敏有关？

以上的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性咽炎、过敏性咳嗽、哮喘、荨麻疹、特异性皮炎都是过敏性疾病。这些呼吸道的过敏性疾病最常见且最主要的原因是空气中的过敏原。

常见的过敏原有什么？

1.变应性鼻炎

是特应性个体暴露于变应原后主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。

常见过敏原：尘螨、蟑螂、宠物皮屑、花粉（圆柏、桦树、律草、黄花蒿等）、部分真菌等[1]。

2.过敏性哮喘

常见吸入性过敏原：尘螨；花粉：春季3-5月，柏树、桦树、梧桐、洋白腊、柳树、杨树、构树等，夏秋季8-10月，蒿属、葎草、豚草；真菌（主要在浴室和厨房）、猫毛、狗毛及皮屑；蟑螂。部分食入性过敏原可引起哮喘儿童过敏反应[2]。

3.特异性皮炎

发病机制多样，对合并过敏性鼻炎、哮喘病史的患儿，需明确尘螨等气源性过敏原[3]。

5岁以下的儿童，常和食物过敏有关。成人食物过敏很少，个别有花粉食物过敏综合征，如：桦树花粉过敏者可能对苹果、芹菜、胡萝卜、榛果等食物过敏。

过敏原皮肤点刺检查

过敏原皮肤点刺检查（SPT)可以15分钟检查过敏原[4]。我院耳鼻咽喉头颈外科的医生和护士均在华西过敏反应中心完成3个月专业培训。

检查过敏原阳性

是否就是过敏？

过敏原检查阳性只能反映患者的机体内产生了此抗原的IgE抗体。

那机体到底是过敏还是致敏状态？需要详细的追问患者的病史，结合查体，判定机体的免疫系统是否产生异常免疫应答，最终引起病理性的炎性反应——也就是过敏。

确定过敏原

又该如何治疗？

过敏原明确的患者，除了常规对症的药物治疗控制症状，针对明确导致过敏性疾病的主要过敏原，变应原免疫治疗是目前唯一可以调节过敏性鼻炎患者免疫系统的对因治疗措施，并可影响疾病的自然进程，预防新发致敏和减少过敏性鼻炎发展为哮喘的风险。

AIT是一种对因治疗措施，中国过敏性鼻炎诊疗指南和新版变应原免疫治疗指南均推荐针对过敏性鼻炎的患者尽早启动AIT，而不必等待药物治疗效果不佳后进行。