【健康科普・医路护航】警惕！脑卒中抢救黄金4.5小时千万别等！

近期气温忽冷忽热，温差骤变下，血管很容易 “不堪重负”，脑卒中风险也随之升高。遇到突发卒中，每一秒都关乎生命与康复，大脑的黄金抢救时间，真的耗不起！

我院近期就接诊了一例卒中患者，该患者存在卒中高危因素，因突发肢体、言语异常前来就诊。急诊医学科快速评估后考虑急性脑卒中，第一时间开通卒中绿色通道，完善相关检查排除脑出血后，将患者收治神经内科卒中病房进一步救治。

万幸的是，该患者就诊时正处于缺血性卒中4.5小时黄金抢救时间窗内，经专业评估排除溶栓禁忌后，为患者开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗。溶栓后患者恢复效果显著，神经功能缺损评分从溶栓前的3分降至0分，康复良好并顺利出院。

01什么是静脉溶栓

静脉溶栓主要通过静脉输入/注射药物（如阿替普酶/替奈普酶），溶解堵塞脑血管的血栓，快速恢复脑部血液供应，挽救缺血缺氧的脑细胞，减少神经功能缺损，降低致残、致死风险。

02哪些卒中患者适合静脉溶栓？

黄金时间窗：发病4.5小时内，是国际公认的静脉溶栓最佳时间窗！这个阶段血管再通率最高、出血风险最小，能最大程度挽救缺血脑组织，显著降低致残率和死亡率，为患者的康复打下关键基础。

溶栓治疗获益与风险图

扩展时间窗：对于发病时间在4.5-24小时的患者，也并非完全没有救治机会。可通过完善多模态影像评估，若检查显示存在可挽救的缺血半暗带，部分患者或可从溶栓治疗中获益，但需在有卒中救治经验的医疗机构，经专业评估后谨慎开展。

关键提醒：溶栓越早，恢复越好！

临床数据和救治经验都证明，溶栓治疗启动得越早，患者的神经功能恢复率就越高，后续留下后遗症的风险也越低！

脑卒中的抢救，拼的就是速度。一旦发现身边人出现疑似脑卒中症状，一定要牢记“早识别、早拨打120、早送医、早治疗”四大原则，切勿抱有“等等看”“歇歇就好”的侥幸心理，错过黄金时间，可能留下终身遗憾。

四川天府新区人民医院神经内科卒中团队24小时待命，以专业的诊疗技术、高效的绿色通道，为每一位脑血管疾病患者的健康保驾护航，用速度与专业，守护您和家人的脑血管健康！