临床营养是临床综合治疗不可缺少的组成部分,对疾病治疗、康复具有重要作用,早已受到医学界的重视,在现代医院管理中处于不容忽视的地位。营养科是医院具体落实临床营养防治的部门,是医院的医疗科室之一。当今医疗界提倡“整体医疗”的新概念,建立以医生、药剂师、营养师、护士组成的营养支持服务小组,以更好地、全方位地为病人服务。
营养支持已成为临床治疗的重要组成部分。特别是对外科手术前后的病人,从某种意义上说,外科手术是对病人的一种创伤。病人营养状况如何,直接关系到病人的愈后。病人的营养状况良好,可明显减少术后感染率和并发症的发生率,降低死亡率,提高病人的生活质量,缩短住院周期,减低药费比例,为国家节约大量的医疗资源。
营养支持包括肠内营养和肠外营养两大途径,其中肠内营养应占绝大多数。因为肠道不仅是人体最大的消化器官,而且是人体最大的免疫器官,是人体的第三大屏障。如果肠道内没有营养素的供应,肠道就会营养不良,使肠道的免疫功能减弱与发生细菌易位。基于这一新的认识,由专家提出“只要肠道功能允许,就首选肠内营养”。而实际情况是,我国肠内营养只占需要营养支持的10%,与国外80%相比,有很大的差距。随着临床营养学,特别是肠内营养的理论研究、临床应用、肠内营养制剂的发展日新月异,营养科工作也应由原来主要依靠膳食营养转为临床营养为主的工作模式。
我院营养科现有专职营养师一名,开设营养咨询室,为孕妇、乳母、幼儿等特定人群以及从事各种不同职业的人群进行相关的营养宣教,并设立肠内营养配置室,参与临床会诊,为全院病员提供营养支持。
我院营养科工作包括:
一、与临床科室配合,积极支持临床治疗,坚持会诊制度。
1、接到会诊通知以后,按急会诊处理。
2、查阅病历,了解病情。
3、对会诊病人进行营养评价和代谢评价
4、与临床主管医生协商,共同制定营养处方。
5、向病人及其家属交待注意事项,使其积极配合营养治疗。
二、按照病人的适应症选择适合的营养治疗方案,评价病人的营养状况,检测病人应用营养治疗情况,撰写营养病历,观察营养支持治疗的效果。定期深入病房巡视重点病人,发现问题及时与临床医师研究,更改不恰当的营养支持及营养处方。
三、设立肠内营养配置室,由营养师严格按照病员的营养处方配制肠内营养制剂,并及时送到临床科室。针对不同的临床适应症,我科现已开展整蛋白(无)纤维型、低脂型(胆囊疾病专用)、高蛋白型、低蛋白型(肾病专用)、糖尿病型、支链氨基酸型(肝病专用)、短肽型(胰腺疾病专用)等肠内营养制剂的配置。
四、重视科室的形象建设,注重自身的宣传工作。参加营养门诊工作并搞好科普宣传工作,做好糖尿病、高血压、高血脂等疾病的配餐工作,执行家庭营养治疗计划,对病人和家属进行教育和培训,制定出院后的营养治疗计划,对病人进行随防和营养监测,与社区配合开展各种类型的社区营养的相关教育,努力创建良好、和谐的医患关系。
五、检查督促食堂规章制度和厨师职责的贯彻执行情况,协助食堂搞好环境卫生、食品卫生以及个人卫生等工作。
营养师简介
唐宏,营养师,四川省营养学会会员,毕业于成都中医药大学营养与食疗专业,2007年于四川省人民医院营养科进修。长期从事各种人群及相关疾病的营养评价、咨询并提供膳食指导。