会“消失”的心脏支架

说起“心脏支架”，很多冠心病患者对这一词并不陌生，这是治疗冠心病的一种方式，但很多较为年轻的患者既想治病，又不愿意体内存在异物，经常在接受治疗时犹豫不决，从而导致病情耽误。

近日，天府新区人民医院心血管内科成功为一位36岁的患者实施了生物可吸收支架植入术，该款心脏支架不再局限于传统金属材质,它是一款选取可降解材料制成的能够“消失”的心脏支架。

1 “心”技术赢得信任

患者李某为青年男性，有高血压、高血糖、高血脂病史，反复出现胸痛症状后，于我院心血管内科住院治疗。入院后3次动态复查超敏肌钙蛋白值，均远超过正常值，考虑急性心肌梗死。经冠状动脉造影术，显示：前降支中度狭窄, 回旋支近段狭窄90%，右冠状动脉中度狭窄, 根据造影结果，患者回旋支严重狭窄，需进行冠脉介入支架植入术。

得知检查结果后，李某犹豫了。想到自己年纪还这么轻，就要在身体里安装一个异物，有着非常重的心理负担。除了植入金属支架外，还有其他办法吗？本来只是试探性问问，没想到心血管内科副主任刘小建给了李某一个肯定的答复：“有办法！”

患者病变较短不伴钙化，病变血管直径在3mm左右，也没有分支血管，建议选择置入生物可吸收支架。

2  科普时间：会消失的支架

生物可吸收支架在2—3年内会完全分解成水和二氧化碳，并被组织完全吸收，不留任何支架异物在血管内，血管结构以及功能恢复至最自然的原始状态。真正实现由“血管再通”到“血管再造”，该技术尤其适用于年轻患者和冠脉病变无严重钙化、无严重扭曲者。

经心血管内科团队耐心解释治疗方案，李某决定接受植入生物可吸收支架术。

我院首例生物可吸收支架植入术圆满完成。

术中，刘小建带领介入团队在冠脉血管内超声（IVUS）指导下，将导丝分别通过左冠前降支远段、左冠回旋支病变至远段，沿回旋支导丝送入一个预扩球囊，在病变处行PTCA扩张狭窄血管 ，再沿导丝在回旋支近段顺利置入一枚生物可吸收支架，最后用后扩球囊进行支架内优化，术后造影显示病变处理满意。

手术完成后，患者胸痛胸闷症状明显缓解，无不适反应，经观察治疗，4日后安全出院。

当前，支架植入技术已成为严重的冠心病患者冠脉血管再通、挽救生命与提高生存率的有效治疗方法之一。但传统的冠脉金属支架会长期留置于体内以维持血管通畅，不少冠心病患者因畏惧“金属心”而拒绝冠脉介入治疗，致使冠心病无法得到及时有效治疗。

首例可吸收支架植入术的成功开展，标志着四川天府新区人民医院心血管内科在冠状动脉介入治疗方面已进入“可降解”新时代，也将为更多的冠心病患者带来“心”希望。