静脉输液非首选,用药安全要知晓
2025-01-27 09:16药学部
“住院就是来打针的”“输液治疗可以让我好得快一点吗?”“把药直接打进血管对身体有没有影响?”“可不可以不要打那么多针水?”
在医院的诊疗工作中,经常遇到患者主动要求输液,慢慢地,一些患者对输液产生怀疑态度。那么静脉输液到底是怎么回事呢?
一静脉输液的优点
1.静脉输液比口服给药起效快。因为静脉输液省去了肠道消化、吸收的过程,药物直接经血液循环走遍全身,到达病患处,起效很快。特别是抢救病人和面对重症患者时,静脉输液起到了争分夺秒的作用。
2.静脉给药生物利用度高,基本是100%。通俗来讲就是静脉给药的总量明确,可以通过各种方法控制给药剂量,方便医生随时根据病情调整药物,而且为一些不能经口服给药的病人提供了给药方式。
二静脉输液的危害
1.最直接的就是存在创伤性,让人感觉疼痛,且导致患者行动不便。
2.由于是侵入性操作,需要专业的护理人员操作,必要时需有人监护,治疗费用一般比口服用药高。
3.静脉输液中发生交叉感染和不良反应的风险更高。静脉输液时药物直接进入血液循环,未经过人体天然屏障的过滤,虽然发挥药效更快,但因破坏人体天然屏障,发生交叉感染和不良反应的风险远高于口服等其他给药方式。
4.静脉注射还对人体存在一些其他危害,如输液微粒污染、输液反应、空气栓塞、静脉炎、循环负荷过重等。
国家卫生健康委办公厅2024年2月1日发布了《关于印发2024年国家医疗质量安全改进目标的通知》,明确了年度国家医疗质量安全改进目标。其中,“提高住院患者静脉输液规范使用率”被列为十大目标之一。这也是国家层面连续第四年把住院患者的静脉输液问题放到国家治疗质量安全改进目标里。
合理选择用药方式是对我们的一种保护,要遵医嘱,选择口服或肌注的治疗方式,不过度追求输液起效快,更不能盲目认为输液可以预防疾病,做到能口服不肌注,能肌注不输液,在医生的指导下规范使用抗微生物药物。