【健康科普・医路护航】医生！我吃完药竟拉出整片药片，到底怎么回事？
2026-06-22 09:03药学部
近期跟朋友闲聊，聊到有患者服用“二甲双胍缓释片”后，发现大便中有整片的药片，认为是药品太大了不消化，把药片掰开服用后还是发现大便中有“半片”的药片，这下把自己整不会了，来医院咨询医生。
今天小编就这个问题给大家解惑一下。
一、什么是缓释、控释制剂？
缓释制剂指用药后能在较长时间内持续释放药物以达到长效作用的制剂。控释制剂指药物能在预定的时间内自动以预定速度释放，使血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围的制剂。
这么多文字，大家估计看得头疼，其实大家只需要知道，药品做成缓释、控释制剂，就是为了控制药品在人体的释放速度，使原本需要频繁给药的药物，减少用药次数，使血药浓度维持在有效范围内，从而保证疗效。为了给大家更直观的感受，请看“血药浓度-时间图”：
二、可以掰开吃吗？
能不能掰开，这就涉及缓释、控释制剂的制备原理和方法了。多的不讲，直接上图，看看缓释、控释制剂药片的控速系统：
骨架型：不能随便掰
随便掰开就破坏了药品的“控速”系统，所以不能随便掰开
贮库型：可以掰
有的厂家为了方便患者使用不同剂量，特意设计了可以掰开的缓释、控释制剂，还制作了“易折划痕”，大家在使用之前请仔细阅读说明书。
三、大便中发现整片药片正常吗？
如果该缓释、控释制剂在制作的时候使用的是不溶性的骨架材料，药物通过骨架中的通道缓慢扩散释放，整个过程骨架几乎没有改变，所以“药片”会随大便排出。当然，有的使用生物降解骨架材料，药片在整个过程中会降解，大便中也不会有“药片”了。
其实，除了口服片剂外还有胶囊、针剂、外用的贴剂、栓剂等都有制作成缓、控释制剂的药品，小编只是给大家举例了最常见的口服片剂。所以在购买使用药品时请仔细阅读说明书并按说明使用或在医生、药师指导下购买和使用。