结核病防治知识

2015年结核病防治主题是:“你我共同参与，依法防控结核——发现、治疗并治愈每一位患者”。

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病，可累及全身多个器官，以肺结核最为常见。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

一、传播途经

结核病的传染源主要是痰菌阳性的肺结核病人（传染性肺结核病人），因为他们在咳嗽、打喷嚏、大声说话和吐痰时会把含有结核菌的微滴散播于空气中，健康的人吸入后可导致结核菌感染。肺结核的传染性同排出的菌量密切相关，排出的结核菌越多，传染的机会也越大，同时与病人接触的程度也有关。

二、症状

1.全身症状：

全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。

2.呼吸系统：

一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。

三、预防

1.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病。

2.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。

3.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。 居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。

4.对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。

5.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。

四、治疗

1.我国县级和县级以上的医疗卫生机构，城镇和城市设有检查治疗结核病的专门机构。在县城和其他中等城市、大城市都有结核病防治所(站)。这些机构是专门检查治疗结核病的，拥有专门的检查仪器和设备，还有专科医生。大部分结核病防治所设在疾病预防控制中心。有肺结核症状者应该到这样的专门机构去检查。

2.肺结核病人应转诊到专门的结核病防治机构检查、治疗和管理。为了保证结核病人能够得到正规的治疗，卫生部要求各级医疗卫生机构要将有肺结核症状的可疑患者和肺结核病人转到结核病防治机构进行统一的检查、治疗和管理。

3.只要坚持正规治疗结核病是可以治愈的。采用抗结核药物治疗又称化学疗法，是现代结核病最主要的治疗方法，其它治疗方法均为辅助治疗。只要病人能按照医生的要求全程不间断地服药，绝大部分的病人都是能够治愈的。

4.国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。国务院制定的《全国结核病防治规划(2001-2010年)》中要求“对没有支付能力的传染性肺结核病患者实行免费治疗”。目前，我国已经实行对传染性肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。病人可到所在地的结核病防治机构接受免费检查和治疗。免费检查的范围包括：胸部透视、拍摄X光胸片和痰涂片检查。免费治疗的范围包括：统一方案的抗结核药物。其他费用仍需自付。

 

爱国卫生活动宣传知识

 

一、市民“十不”规范指哪些？

不随地吐痰；不乱倒垃圾；不乱贴滥画；不违章乱建；不抢道乱行；不损坏公物；不虐老欺幼；不污言秽语；不酗酒滋事；不赌博迷信。

二、市民应从哪些方面树立卫生意识、养成卫生习惯？

一是自觉维护城市环境卫生，二是搞好工作场所的卫生，三是保持家庭环境卫生，四是注意个人卫生。 

三、什么是“四害”？“四害”主要能传播哪些疾病？

“四害”指老鼠、蚊子、苍蝇、蟑螂。

主要传播的疾病是：老鼠传播鼠疫、流行性出血热等。苍蝇传播霍乱、痢疾、伤寒、病毒性肝炎等。蚊子传播乙型脑炎、疟疾等。蟑螂传播甲型肝炎、痢疾、伤寒、霍乱等。

四、怎样管好生活用水？

生活饮用水受污染，不仅可以传播肠道传染病等疾病，还可能引起中毒或诱发其它疾病，保护健康，一定要注意生活饮用水安全，水井周围15—30米范围内不能洗衣服、洗马桶或清洗其它脏物，水井30米以内不能有厕所、粪坑、污水坑（沟）等污染源，提倡使用自来水。如果饮用水受污染要及时进行消毒处理。

五、为什么要多吃熟食、喝开水？

在春、秋季节最容易形成肠道传染病的流行，因此最好多吃熟食，多喝开水，生凉食品里可能含有未被杀死的细菌、病毒、寄生虫等，看起来很干净的生水里也可能含有细菌、病毒、寄生虫或有毒化学物质等，对人的身体健康造成一定的危害。

六、为什么要勤晒衣被？

阳光中的紫外线有很强的杀菌作用。勤晒被褥、衣物，经常打开门窗让阳光照射屋内，促使室内保持干燥，有利于抑制各类病菌产生，可以预防多种疾病。

七、H7N9可以预防吗？

禽流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯，能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触病死禽、畜。