吸烟有害健康

吸烟危害健康已是众所周知的事实。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同，但主要数焦油和一氧化碳等化学物质。香烟点燃后产生的有害物质大致分为六大类： 

（1）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。 

（2）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。 

（3）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。 

（4）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。这些物质均有致癌作用。 

（5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。 

（6）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。 

一、致癌作用

吸烟致癌已经公认。流行病学调查表明，吸烟是肺癌的重要致病因素之一，特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10～13倍。肺癌死亡人数中约85％由吸烟造成。吸烟者如同时接触化学性致癌物质（如石棉、镍、铀和砷等）则发生肺癌的危险性将更高。烟叶烟雾中的多环芳香碳氢化合物，需经多环芳香碳氢化合物羟化酶代谢作用后才具有细胞毒和诱发突变作用，在吸烟者体内该羟化酶浓度较不吸烟者为高。吸烟可降低自然杀伤细胞的活性，从而削弱机体对肿瘤细胞生长的监视、杀伤和清除功能，这就进一步解释了吸烟是多种癌症发生的高危因素。吸烟者喉癌发病率较不吸烟者高十几倍。膀胱癌发病率增加3倍，这可能与烟雾中的β-萘胺有关。此外，吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系。临床研究和动物实验表明，烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿，致使其子代的癌症发病率显著增高。 

二、对心、脑血管的影响

许多研究认为，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。统计资料表明，冠心病和高血压病患者中75％有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3.5倍，冠心病病死率前者较后者高6倍，心肌梗塞发病率前者较后者高2～6倍，病理解剖也发现，冠状动脉粥样硬化病变前者较后者广泛而严重。高血压、高胆固醇及吸烟三项具备者冠心病发病率增加9～12倍。心血管疾病死亡人数中的30％～40％由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比。烟雾中的尼古丁和一氧化碳是公认的引起冠状动脉粥样硬化的主要有害因素，但其确切机理尚未完全明了。多数学者认为，血脂变化、血小板功能及血液流变异常起着重要作用。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）可刺激血管内皮细胞前列环素（PGI2）的生成，PGI2是最有效的血管扩张和抑制血小板聚集的物质。吸烟可损伤血管内皮细胞，并引起血清HDL-C降低，胆固醇升高，PGI2水平降低，从而引起周围血管及冠状动脉收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流减慢，造成心肌缺氧。尼古丁又可促使血小板聚集。烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，影响红细胞的携氧能力，造成组织缺氧，从而诱发冠状动脉痉挛。由于组织缺氧，造成代偿性红细胞增多症，使血粘滞度增高。此外，吸烟可使血浆纤维蛋白原水平增加，导致凝血系统功能紊乱；吸烟还可影响花生四烯酸的代谢，使PGI2生成减少，血栓素A2相对增加，从而使血管收缩，血小板聚集性增加。以上这些都可能促进冠心病的发生和发展。由于心肌缺氧，使心肌应激性增强，心室颤动阈值下降，所以有冠心病的吸烟者更易发生心律不齐，发生猝死的危险性增高。

据报告，吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2～3.5倍；如果吸烟和高血压同时存在，中风的危险性就会升高近20倍。此外，吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎。吸烟可引起慢性阻塞性肺病（简称COPD），最终导致肺原性心脏病。

三、对呼吸道的影响

吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，粘膜下腺体增生、肥大，粘液分泌增多，成分也有改变，容易阻塞细支气管。在狗实验中，接触大量的烟尘可引起肺气肿性改变。中国医科大学呼吸疾病研究所的一项研究发现，吸烟者下呼吸道巨噬细胞（AM）、嗜中性粒细胞（PMN）和弹性蛋白酶较非吸烟者明显增多，其机制可能是由于烟粒及有害气体的刺激，下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活，活化的AM除能释放弹性蛋白酶外，同时又释放PMN趋化因子，使PMN从毛细血管移动到肺。激活的AM还释放巨噬细胞生长因子，吸引成纤维细胞；以及PMN释放大量的毒性氧自由基和包括弹性硬蛋白酶、胶原酶在内的蛋白水解酶，作用于肺的弹性蛋白、多粘蛋白、基底膜和胶原纤维，从而导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。据报导，1986年美国患COPD者近1300万人，1991年死亡9万多人，吸烟是其主要病因。吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2～4倍，且与吸烟量和吸烟年限成正比例，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难。肺功能检查显示呼吸道阻塞，肺顺应性、通气功能和弥散功能降低及动脉血氧分压下降。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。COPD易致自发性气胸。吸烟者常患有慢性咽炎和声带炎。

四、对消化道的影响

吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加91．5％，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低，使胆汁易于返流，从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子，促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。此外，吸烟可降低食管下括约肌的张力，易造成返流性食管炎。

五、其他

吸烟对妇女的危害更甚于男性，吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松以及更年期提前。孕妇吸烟易引起自发性流产、胎儿发育迟缓和新生儿低体重。其他如早产、死产、胎盘早期剥离、前置胎盘等均可能与吸烟有关。妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。以上这些危害是由于烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液，形成碳氧血红蛋白，造成缺氧；同时尼古丁又使血管收缩，减少了胎儿的血供及营养供应，从而影响胎儿的正常生长发育。女性90％的肺癌、75％的COPD和25％的冠心病都与吸烟有关。吸烟妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高25％。已经证明，尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用，使精子数量减少，形态异常和活力下降，以致受孕机会减少。吸烟还可造成睾丸功能的损伤、男子性功能减退和性功能障碍，导致男性不育症。吸烟可引起烟草性弱视，老年人吸烟可引起黄斑变性，这可能是由于动脉硬化和血小板聚集率增加，促使局部缺氧所致。最近，美国一项研究发现，在强烈噪声中吸烟，会造成永久性听力衰退，甚至耳聋。

六、被动吸烟 

指生活和工作在吸烟者周围的人们，不自觉地吸进烟雾尘粒和各种有毒物质。被动吸烟者所吸入的有害物质浓度并不比吸烟者为低，吸烟者吐出的冷烟雾中，烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍。研究发现，经常在工作场所被动吸烟的妇女，其冠心病发病率高于工作场所没有或很少被动吸烟者。据国际性的抽样调查证实，吸烟致癌患者中的50％是被动吸烟者。大量流行病学调查表明，丈夫吸烟的妻子的肺癌患病率为丈夫不吸烟的1．6～3．4倍。孕妇被动吸烟可影响胎儿的正常生长发育。有学者分析了5000多名孕妇后发现，当丈夫每天吸烟10支以上时，其胎儿产前死亡率增加65％；吸烟越多，死亡率越高。吸烟家庭儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多。

 

禁毒有关知识

 一、青少年如何防止吸毒？

只要做到以下几条，青少年就能有效地防止吸毒：1．加强毒品基本知识和禁毒法律法规教育，了解毒品的危害，懂得“吸毒一口，掉入虎口”的道理；2．树立正确的人生观，不盲目追求享受，寻找刺激，赶时髦；3．不听信毒品能治病、毒品能解脱烦恼和痛苦、毒品给人带来快乐等各种花言巧语；4．不结交有吸、贩毒行为的人。如发现亲朋好友有吸毒行为的人，一要劝阻，二要远离，三要报告公安机关；5．进歌舞厅要谨慎，决不食摇头丸，K粉等兴奋剂；6．即使自己在不知情的情况下，被引诱、欺骗吸毒一次，也要珍惜自己的生命，不再吸第二次，更不要吸第三次。

二、为什么要把青少年作为禁毒预防教育的重点？

青少年正处在生理、心理发育时期，好奇心重，判别是非能力不强，对抵制毒品的危害性和吸毒的违法性缺乏认识，最容易受到毒品的侵袭。我省的吸毒者中，80%以上是青少年。因此，对青少年进行“珍惜生命，远离毒品”的教育是禁毒工作的重中之重。 

三、我国的禁毒方针是什么？

1991年，在第一次全国禁毒工作会议上，国家禁毒委员会提出了“三禁”（禁贩、禁种、禁吸）并举，堵源截流，严格执法，标本兼治的禁毒工作方针。1999年，国家禁毒委员会召开全国禁毒工作会议，及时将“三禁”并举调整为禁吸、禁贩、禁种、禁制“四禁并举”，使禁毒工作方针更为完整、更为全面。

四、什么是毒品？

  根据《刑法》第357条的规定：毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

五、什么叫吸毒？

吸毒是指明知是毒品，仍然自愿吸食的行为，吸毒既包括非法吸食毒品的行为，也包括非法注射毒品的行为。我国将非法吸食、注射毒品的行为通称为吸毒，国际上通称为药物滥用。

六、染上毒瘾的人一般有哪些迹象？

上毒瘾的人一般有以下迹象：1．面色灰暗，眼睛无神，食欲不振，身体消瘦；2．情绪不稳定，心不安，睡眠差，易发怒，发脾气；3．在不适当的场合佩戴太阳眼镜，以遮掩收缩的瞳孔；4．夏天穿长袖衬衣，以掩盖臂上注射的针孔；5．长期躲在自己房间或远离家人、他人，不愿意见人；6．外出行动神秘鬼祟；7．无故旷工、旷课，学习成绩下降，工作表现和纪律作风，突然变坏；8．经常无故出入偏僻的地方，与吸、贩毒人员交往；9．在家中或工作单位藏有毒品及吸毒工具，如注射器、吸管、羹匙、烟斗、锡纸等；10．经常向父母或朋友索要或借钱，甚至偷窃家里或单位的钱财物品。  

七、导致吸毒的原因主要有哪些？

 导致吸毒品的原因很多，常见的有：1．年轻，缺少社会经验，好奇心驱使；2．思想空虚，寻找刺激；3．精神苦闷，情绪低落，以吸毒麻醉自己，以求解脱苦恼，结果旧的苦恼未解脱，又添新的苦恼；4．不相信吸毒会上瘾或戒不了，结果不能自拔；5．亲友的不良影响；6．因不知情被欺骗、引诱吸毒。

 八、吸毒会对身体造成哪些损害？

吸毒严重损害人的身体健康，造成：1．营养不良。吸毒可引发呕吐、食欲下降，抑制胃、胆、胰消化腺体的分泌，从而影响食物的消化吸收。时间一长，造成吸毒者营养不良和体重下降，特别是经济困难的吸毒者，吸毒时间越长越骨瘦如柴。2．损害呼吸道，毒品中大都掺入滑石粉、淀粉等粉状杂物，吸食后往往引发肺梗塞，肺气肿、肺结核等肺部疾病；损害免疫系统，引发许多疾病的传播和感染。3．损伤血管。静脉注射毒品，可引起局部动脉梗塞、静脉炎、坏死性血管火和霉菌性动脉瘤等。4．损害神经系统。如急性感染性神经火，细菌性脑膜火等。5．造成性功能障碍，男性多表现为阳萎、早泄、射精困难；女性多表现为闭经、痛经、性欲缺乏和不孕。吸毒孕妇分娩婴儿死亡率高。6．引发多种精神病症状。如自私、冷淡、社会公德意识差，有时出现幻觉冲动，导致自残、自杀和伤人。92年郴州市刘某毒瘾发作，感觉自己手臂内有数条虫子在爬，便操起菜刀，将自己左臂砍断。  

九、吸毒会引起哪些疾病的感染和传播，为什么？ 

肌肉、皮下静脉注射毒品，容易导致各种皮肤病、肝炎、性病、艾滋病的感染和传播。据权威部门的统计。吸毒者使用不洁注射器而被感染乙肝、丙肝的比率达72%和86%。吸毒者吸毒后获得短暂欣快感的同时，淫欲也更加强烈，他们大多是性乱者。尤其是女性吸毒者，大多滥交、卖淫、极易交叉感染多种性病。吸毒者感染性病的比率较正常人要高出几十倍。艾滋病被称为“超级癌症”，是吸毒者感染较多的一种疾病。原洪江市市区人口仅几万人，吸毒人员因注射毒品交叉感染上艾滋病为10万例，累计达到2260万人。吸毒易导致艾滋病的传播，是因为吸毒者之间常常共用一支注射器注射毒品。

 十、吸毒对个人有哪些危害？

   1．直接损害身体健康。吸毒不仅破坏人的正常生理机能，而且破坏免疫功能，易患各种疾病，成瘾的吸毒者从事体力劳动和智力劳动的能力逐渐削弱，最后完全丧失，成为无益于社会的废人，甚至导致死亡（德国1990年因吸毒死亡的有1300人，美国1995年因吸食海洛因造成死亡的达1360人）。2．自毁前程。吸毒使人精神颓废、错乱、丧失人格尊严，甚至臵法律于不顾，走上偷摸盗窃、嫖娼卖淫、抢劫杀人等犯罪之路。